LA SANITÀ IN TRASFORMAZIONE: DALLA LEGGE N. 833 DEL 1978 AL DM 77/2022 APPUNTI E PROPOSTE SULLA RIFORMA DELL’ASSISTENZA SANITARIA TERRITORIALE

The paper analyzes the process of territorial healthcare reform culminated with the Ministerial Decree no. 77/2022 approval. Taking health as a privileged point of view of observation to assess the feasibility of the new territorial health integrated model, the study proposes some corrections necessary to create the conditions to ensure a more equitable distribution of resources de- voted to investments aimed at guaranteeing equality in the enjoyment of fun- damental social rights which is the essential condition for the survival of the NHS. The aim is safeguarding the unity in differentiation and regulating the governance processes leading service organization and management and the removal of the causes worsening social services devoted to the persons also due to the excessive fragmentation and inconsistency of the sectorial regula- tion conditioning their implementation and effectiveness.

Il contributo analizza il processo di riforma dell’assistenza sanitaria territoriale culminato con l’approvazione del d.m. 77/2022. Assumendo la sanità come punto di vista privilegiato di osservazione per valutare la praticabilità del mo- dello integrato della nuova sanità territoriale, lo studio propone alcuni correttivi necessari a creare le condizioni per assicurare una più equa distribuzione delle risorse per gli investimenti a garanzia dell’uguaglianza nel godimento dei diritti sociali fondamentali che costituisce la condizione imprescindibile per la soprav- vivenza del SSN. Ciò allo scopo di salvaguardarne l’unitarietà nella differenzia- zione e regolare i processi di governance che presiedono alla organizzazione e ge- stione del servizio e la rimozione delle cause di «dequotazione» dei servizi so- ciali alla persona dovuta altresì alla eccessiva frammentazione e disorganicità delle leggi di settore che ne condizionano l’attuazione e l’efficacia.